ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN GANGGUAN KEAMANAN DAN PROTEKSI PADA KASUS ULKUS DIABETIKUM TERHADAP NY. C DI RUANG BEDAH RSUD MAYJEND HM RYACUDU KOTABUMI LAMPUNG UTARA TANGGAL 25-27 OKTOBER 2022

Kebutuhan keamanan dan proteksi merupakan keadaan dimana seseorang merasa aman, serta terbebas dari bahaya dalam menjalani kehidupan sehari hari. Gangguan pada pemenuhan kebutuhan keamanan dan proteksi berupa ancaman seperti bahaya di sekitar lingkungan, pasien dengan luka yang dapat menggangu keselamatan fisik jika tidak tertangani dengan baik seperti terjadianya infeksi yang berkepanjangan dan akan berkembang menjadi amputasi bahkan kematian. Tujuan umum penulisan laporan tugas akhir ini adalah mengetahui gambaran tentang asuhan keperawatan dengan gangguan keamanan dan proteksi pada kasus ulkus diabetikum Ny. C di Ruang Bedah RSUD Mayjend HM Ryacudu Kotabumi Lampung Utara.
Pengkajian yang didapat terhadap Ny. C tampak ada luka bekas operasi pada hari ke 3 di ibu jari hingga punggung kaki bagian kanan dan berwarna merah kehitaman pada punggung kaki hingga jari-jari kaki bagian kanan, lebar luka ± 5 cm, panjang ± 4 cm dengan kedalaman 1-2 cm. Nyeri pada luka, seperti tertusuk tusuk dengan durasi 2-4 menit, skala nyeri 5(0-10), pasien tidak dapat melakukan aktivitas seperti biasa dikarenakan nyeri. Diagnosa keperawatan yaitu gangguan integritas kulit, nyeri akut dan ketidakstabilan kadar glukosa darah. Target luaran keperawatan yaitu integritas kulit dan jaringan meningkat, tingkat nyeri menurun, dan kesetabilan kadar glukosa darah meningkat. Intervensi keperawatan meliputi perawatan luka, manajemen nyeri, dan manajemen hiperglikemia. Evaluasi masalah gangguan integritas kulit, nyeri akut dan ketidakstabilan kadar glukosa darah.
Simpulan dari laporan ini adalah didapatkan secara nyata tentang asuhan keperawatan pada kasus ulkus diabetikum terhadap Ny. C dengan gangguan keamanan dan proteksi. Saran dari laporan ini diharapkan pihak Rumah Sakit dapat menyediakan penggaris khusus luka guna melengkapi sarana dan prasarana yang dibutuhkan dalam proses berjalannya asuhan keperawatan.

Kata kunci : asuhan keperawatan, kebutuhan keamanan dan proteksi, ulkus diabetikum
Sumber bacaan : 28 (2013-2023)